[健康科普]2024年6月6日第29个全国“爱眼日”主题:关注普遍的眼健康。

文章来源:鄢陵县人民医院发布时间:2024-06-05

善远见,亲户外,不近视。

远离干渴,重见闪亮

眼底一张照,疾病早知道。

重视白内障,重现新“视”界。

“睛”彩人生从小呵护,美好“视”界为老守护

一、善远见,亲户外,不近视。[近视防控篇]

“人的眼睛就像一台变焦的照相机。”婴儿出生至3岁之前因为眼球前后轴比较短,成像的焦点会落在相机底片(视网膜)的后方,类似远视眼的情况,而随着年龄的增长,孩子的眼轴会加长,逐渐发育为正视眼,这些远视的“储备”也被渐渐消耗。

“一般3-4岁的孩子都有200-300度左右的生理性远视,这200-300度的远视可作为‘储备’供损耗,保护他们不那么快患上近视。”也就是说,孩子有轻度的“远视储备”,是一种正常的生理现象。随着现代化生活方式的改变,儿童青少年近距离用眼时间长、负荷重,长此以往导致孩子“远视储备”的过早消耗,最终导致近视等问题出现。

对于近视的孩子,首先需要对孩子进行真假性近视的鉴别,所谓的真性近视就是眼轴变长导致的,而假性近视是因为我们眼睛的调节肌肉(睫状肌)过度疲劳痉挛导致的,可以通过睫状肌麻痹剂也就是我们经常说的散瞳来鉴别。所以一旦真性近视,眼轴增长,就是不可逆的!!!所以近视是不可治愈的。

“一旦确认是真性近视,请家长接受孩子需要戴镜治疗的事实。门诊里经常会有家长一听孩子近视就无法接受,觉得会‘越戴越深’。但是眼轴加长跟身高一样无法再缩短,所以真性近视不戴眼镜会让影像一直无法落在视网膜上,反而会加快近视的进展。”

对于已经近视的儿童,户外活动时间的增加可以明显减缓近视度数的增长和眼轴长度的增长,每天至少保证2~3个小时的户外运动,课外班也尽量多选择一些户外的项目,减少琴类、书法、阅读、网课等近距离用眼时间过长的项目;定期前往眼科,监测孩子视力、眼轴的变化。眼轴变化是病理性高度近视更为敏感的指标(眼轴每加长1mm,近视度数增长300度左右),各种的近视控制措施,无论是低浓度阿托品、角膜塑形镜、正确坐姿用眼习惯以及增加户外运动时长等,其实归根结底也都是为了让眼轴增长缓慢一些。

远眺可以起到缓解眼疲劳的作用。当人长时间看一些近距离的事物,眼睛会因为长时间处于近焦态而感到疲劳、紧张,从而出现视疲劳、眼酸胀等不适症状。而当人长时间注视远处景象时,眼球处于远焦态,相对于长时间的近距离注视能够让眼睛得到充分放松和休息,有利于缓解眼部疲劳、改善不适感,帮助眼睛恢复健康。

二、远离干渴,重见闪亮。[干眼症篇]

干眼症已经发展为全球流行性疾病之一,《中国干眼专家共识(2020年)》统计,我国干眼症发病率约21%~30%,以国家统计局 2022 年中国人口普查数据为基数进行计算,意味着平均 4 个人中,就有一个干眼症患者。

     干眼症,又称角膜干燥症,是泪液分泌不足、蒸发过多或泪液中的成分异常导致眼部不适以及视功能障碍,是一种常见的眼科疾病。

干眼症通常症状包括眼疲劳、异物感、干涩感,严重者还会出现眼烧灼感、酸胀感、眼红、眼痛、畏光等,并可能发展至角膜损伤。干眼症如果不及时治疗,可能会发展为角膜溃疡、穿孔或继发感染,严重威胁视力。

干眼易患人群

1. 老年人、绝经前后女性,糖尿病等全身病

2. 长期使用电脑,长时间阅读或荧光屏前工作;

3. 生活不规律,熬夜工作者(眼表暴露时间延长);隐形眼镜佩戴人群;

4. 居住或工作环境有空调、烟尘、温度较高或空气较干(这往往是加重症状的诱因);

5. 眼部长期滴用抗生素、抗病毒等眼药水。

6.眼部手术后

7.焦虑抑郁、入睡困难的人群

治疗措施

(1)药物治疗:使用人工泪液等药物。

(2)物理治疗:如热敷熏蒸,睑板腺按摩,强脉冲光治疗等。

(3)手术治疗:泪道栓塞、泪点封闭等。

(4)其他治疗:如应用常规治疗方法效果不佳的干眼患者可验配湿房镜。

三、眼底一张照,疾病早知道。[眼底筛查篇]

眼底是眼球内部的重要结构,包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑区等。

通过眼底检查,可以发现各种眼科疾病,如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变等。除此之外,眼底检查还是许多全身性疾病监测的“窗口”,如高血压动脉硬化、糖尿病性视网膜病变、血液病、颅脑疾病等等。

眼底镜、OCT、眼底照相是常规眼底检查。

在未散瞳的情况下,观察的范围窄,通过直接检眼镜检查,可以初步筛查出的眼底疾病主要是黄斑部疾病(以黄斑变性为主)和青光眼。

这两种病和白内障是世界卫生组织认定的三大主要致盲性眼病。但周边视网膜病变,如出血、渗出,甚至视网膜裂孔,在没散瞳情况下难以发现。因此,为了全面了解眼底情况,在专科医生建议下应该做散瞳眼底检查。

随着科学技术的发展,现在眼科检测设备越来越先进,借助于眼科检测设备,比如超广角眼底照相、OCT光学相干断层扫描,可以对眼底进行更加细微的检查,更精确的判断眼底病变情况。

四、重视白内障,重现新“视”界。[白内障篇]

白内障是指因老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤等引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,此时光线被混浊晶状体阻挠无法投射在视网膜上,以致影响视力。老年性白内障是最常见的,随着年龄的增长,四五十岁后,晶状体会慢慢发生混浊。手术治疗是治疗老年性白内障最基本、最有效的方法。

白内障症状

1、视物模糊: 多数白内障患者早期几乎无症状,只是会感觉看东西时略有模糊,之后逐渐缓慢地加重,严重的只能看到光线。

2、复视:复视也就是看东西重影(一个东西看成两个),是老年性白内障的症状之一。

3、近视:核性白内障易导致“近视”,少数患者朋友就会出现原本没有近视的眼睛发生近视,而且度数逐渐加深,或者老花眼度数降低。

治疗

目前只有手术是治疗白内障的唯一方法。白内障是透明的晶状体变混浊了,因此需要通过白内障手术来将混浊的晶状体取出,更换一枚透明的人工晶状体从而达到治疗白内障的效果。 目前白内障手术已进入“屈光手术时代”,除了白内障外,还可以解决老视、散光、近视等眼部问题。

“睛”彩人生从小呵护,美好“视”界为老守护

2024年6月6日是第29个全国“爱眼日”。本次以“关注普遍的眼健康”为主题,以聚焦全年龄段、全生命周期的眼健康。

鄢陵县人民医院活动内容

1.提供免费的眼部检查,帮助发现和预防眼部疾病。

2.开展眼科健康科普活动。

活动地点

鄢陵县人民医院急诊楼3楼眼科门诊